Храп и апноэ (остановка дыхания во сне)

Статистика и реальность.

После 30 лет похрапывать начинает каждый пятый человек, но не все замечают это. К 65 годам каждый второй уже не похрапывает, а храпит во сне.
Опросы супружеских пар показали, что в десяти случаях из ста храп является причиной осложнений в отношениях.
Синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во сне) встречается так же часто, как астма. Им страдают от 2 до 5 % населения.
Апноэ провоцирует развитие и быстрое прогрессирование заболеваний сердечно-сосудистой системы. Люди, страдающие остановкой дыхания во сне, в 5-8 раз чаще заболевают гипертонией. У них повышена вероятность инсульта и инфаркта, а аритмия - их постоянный спутник.
Причиной внезапной смерти во сне в тридцати случаях из ста является обструктивный и центральный типы синдрома апноэ сна.
Хроническое недосыпание, развивающееся вследствие обструктивного апноэ, приводит к роковой сонливости за рулем. «Секундный сон» - причина 20% всех ДТП в мире.
Многие люди страдают апноэ, не подозревая об этом, а между тем, болезнь развивается. Внимание! Симптомы апноэ сна: беспокойный сон с частыми пробуждениями, ночная потливость, часто ночное мочеиспускание, дневная вялость, повышенная сонливость, раздражительность, рассеянное внимание.

Храп и апноэ. Что вызывает храп?
Чем опасен постоянный храп по ночам?
Как заподозрить болезнь? Основные симптомы..

Храп и апноэ. Что вызывает храп?

Храп - звуковое сопровождение физического явления: мягкие вялые ткани гортани вибрируют на вдохе и выдохе. Чем слабее мышечный тонус, тем выше риск полного смыкания и без того суженного дыхательного прохода.

Необходимо учесть некоторые анатомические особенности, которые обуславливают возникновение храпа и ночного апноэ. Кроме того, развитию апноэ способствуют внешние факторы, снижающие тонус мышц.

Анатомические особенности, провоцирующие сужение дыхательных путей.

Врожденный или приобретенный неправильный прикус. Приобретенный неправильный прикус со смещением нижней челюсти назад, когда верхняя челюсть чуть нависает над нижней. Во сне нижняя челюсть отодвигается назад, заставляя мягкие ткани вибрировать, перекрывая доступ воздуху. Довольно часто неправильный прикус формируется у тех, кто в детстве не расставался с соской.
Храп в результате смещения челюсти наблюдается у людей с нормальным прикусом, но со склонностью нижней челюсти западать во сне.
Проблемы с носовым дыханием. Сюда относятся: врожденная узость носовых ходов, деформированная носовая перегородка, полипы, гаймориты и синуситы, отек слизистой носа по разным причинам.
Патология развития небного язычка. Иногда он имеет врожденную аномальную длину.
Фарингиты, тонзиллиты, которые привели к рубцеванию и стойкому увеличению миндалин.
Ожирение.

Факторы, способствующие снижению мышечного тонуса гортани.

Сильная усталость, дефицит сна.
Опьянение.
Искусственный сон после приема снотворного.
Интенсивное курение.
Неудовлетворительная работа щитовидки.
Климакс, возрастные изменения гормонального фона.
Геронтологические процессы (старение).

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) характеризуется храпом, а также опасным смыканием верхних дыхательных путей. Вследствие прекращения нормальной вентиляции легких сон пациента становится поверхностным и беспокойным. Днем наблюдается повышенная сонливость.

Апноэ является следствием храпа со смыканием дыхательных путей, но храп не всегда сопровождается обструктивным апноэ. При храпе стенки гортани могут сильно вибрировать, но при этом не спадаться. При апноэ же они смыкаются так плотно, что человек просыпается от удушья.

Именно поэтому важно дифференцировать храп и апноэ. Лечение их существенно отличается. Сомнологическая диагностика определит, какую тактику лечения следует использовать в каждом отдельном случае. Существуют действенные методы лечения храпа.

Определить, есть ли у вас остановка дыхания во сне, можно прямо сейчас, пройдя специальный тест.

Чем опасен постоянный храп по ночам?

Долгое время считалось, что храп не опасен, поскольку он мешает только окружающим, а самому спящему не доставляет каких-либо неудобств. Теперь уже точно известно, что храп является симптомом опасного заболевания. Настолько опасного, что о нем заговорили врачи. Создана специальная отрасль в медицине — сомнология, которая занимается исследованием причин остановок дыхания во сне и поиском способов их лечения.

Стремительное ухудшение состояния человека, страдающего апноэ сна, в 5 раз чаще вызывает внезапную смерть от инфаркта и инсульта.

Часто члены семьи, супруги, которых раздражает громкий храп, уходят спать в другую комнату. Страдающий апноэ человек остается со своей болезнью один на один. Он может просыпаться от удушья до 500 раз за ночь! В кровь поступает недостаточное количество кислорода и мозг спящего время от времени дает телу команду «проснуться и подышать». Получив соответствующий сигнал, человек переходит из глубокой фазы сна в поверхностную – так называемое «подбуживание» - тонус мышц повышается, человек вдыхает полной грудью и обратно проваливается в глубокий сон. В фазе глубокого сна тонус мышц снова падает и человек в очередной раз получает команду проснуться.

У больных синдромом апноэ сна отсутствуют необходимые по длительности глубокие фазы сна, что со временем критически сказывается на состоянии здоровья. Днем больной с синдромом апноэ сна не может сосредоточиться, он выглядит усталым, изможденным, страдает потливостью, раздражительностью.

Если пренебрегать лечением, то на почве постоянного ночного кислородного голодания и хронического дефицита сна развиваются другие серьезные заболевания: аритмия, сердечно-сосудистая дистония, предынфарктное или предынсультные состояние, может произойти остановка сердца или кровоизлияние в мозг.

Как заподозрить болезнь? Основные симптомы

Проверьте себя. Наблюдаются ли у вас хотя бы три из указанных признаков?

Иногда вы просыпаетесь посреди ночи от звука собственного храпа – вам кажется, что в комнате храпит кто-то другой.
Вас мучают ночные кошмары с повторяющимися сюжетами удушения – вы тонете, находитесь в узком замкнутом пространстве, вас засыпает песком или землей, вас кто-то душит.
Вы обильно потеете во сне, хотя в комнате не жарко. Простынь и подушка насквозь промокают от пота.
Утром вы не чувствуете себя достаточно отдохнувшим – как будто всю ночь провели не в постели.
Вы часто встаете в туалет, хотя не пьете воду или чай на ночь.
Утром вас беспокоят головные боли, а от мешков под глазами не помогают даже прохладные компрессы.
Днем вы все время хотите спать. Кофе и тонизирующие средства помогают лишь на короткое время. Вы можете заснуть в транспорте, перед телевизором, ожидая своей очереди в поликлинике, ожидая заказа в кафе.
По утрам вы отмечаете необычно высокое давление, лицо краснеет, в висках пульсирует кровь. Вам кажется, что вы по меньшей мере полчаса висели вниз головой, поэтому вы стараетесь спать на высоких подушках, почти сидя.
У вас есть лишний вес – исходя из нормы вашего ИМТ.
Вы отмечаете проблемы с сексуальным влечением и потенцией. Мужчин может беспокоить эректильная дисфункция.

Если три или более фактов имеют место в вашей жизни, очень вероятно, что это вызвано центральным или периферийным апноэ. Более точно спрогнозировать наличие заболевания можно пройдя «Комплексную диагностику нарушений сна».

Если Вы заподозрили у себя синдром обструктивного апноэ сна, обратитесь к специалисту по нарушению сна.